急性肝衰竭怎么治

Question

全身无力，皮肤很黄，偶尔右鼻出血，住院检查发现急性肝衰竭，吃药效果不好，急性肝衰竭怎么治？

Answer 1

急性肝衰竭可通过一般支持治疗、药物治疗、人工肝支持治疗、肝移植等方式治疗。急性肝衰竭通常由病毒感染、药物或毒物损伤、自身免疫性肝炎、代谢性疾病等原因引起。

1、一般支持治疗

通过静脉营养支持维持水电解质平衡，补充维生素K改善凝血功能，密切监测生命体征和肝功能指标变化。

2、药物治疗

针对病因使用抗病毒药物如恩替卡韦，解毒剂如N-乙酰半胱氨酸，免疫抑制剂如糖皮质激素，需在重症监护下使用。

3、人工肝支持

采用血浆置换、血液灌流等人工肝系统暂时替代肝脏功能，清除体内毒素，为肝细胞再生或肝移植争取时间。

4、肝移植

对于不可逆肝衰竭患者需评估肝移植指征，移植后需使用他克莫司等免疫抑制剂预防排斥反应。

急性肝衰竭患者应绝对卧床休息，严格遵医嘱用药，定期复查肝功能与凝血功能，避免使用肝毒性药物。