老年人心衰可通过生活方式调整、药物治疗、器械治疗、手术治疗等方式干预。心衰治疗需根据病因及严重程度制定个体化方案。
1、生活方式调整
限制钠盐摄入每日不超过5克,控制每日饮水量,保持适度有氧运动如步行,监测体重变化。
2、药物治疗
常用药物包括利尿剂呋塞米、血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利、β受体阻滞剂美托洛尔,需遵医嘱调整剂量。
3、器械治疗
中重度患者可考虑心脏再同步化治疗或植入式心脏复律除颤器,改善心室收缩同步性。
4、手术治疗
冠心病导致心衰可行冠状动脉旁路移植术,瓣膜病变需行瓣膜修复或置换术。
日常需保持情绪稳定,避免感染,定期复查心电图和心脏超声,出现气促加重或下肢水肿需及时就诊。