尘肺病四期患者生存期通常为数月至数年,实际时间受到病情进展速度、并发症控制、治疗响应性、基础健康状况等多种因素的影响。
尘肺病四期已属终末期,肺纤维化程度严重,呼吸功能显著下降,可能伴随肺动脉高压和右心衰竭,需依赖长期氧疗和呼吸支持。
肺部感染、气胸、肺源性心脏病等并发症是主要威胁,规范抗感染治疗、定期监测心肺功能可延长生存期,常用药物包括头孢曲松、莫西沙星、呋塞米等。
肺移植是唯一根治手段但实施受限,多数患者采用糖皮质激素联合免疫抑制剂延缓进展,如泼尼松、环磷酰胺,配合肺康复训练改善生活质量。
年龄小于60岁、无吸烟史、营养状态良好的患者预后相对较好,需加强蛋白质摄入和呼吸肌锻炼,定期评估血气分析和肺功能。
建议患者保持居住环境清洁通风,接种肺炎疫苗和流感疫苗,在呼吸科医生指导下制定个体化姑息治疗方案。