如何区分骨肉瘤与尤文肉瘤

Question

因为身体不舒服去医院检查，怀疑是骨肉瘤，它和尤文肉瘤怎么区分呢？

Answer 1

骨肉瘤与尤文肉瘤的区分需结合影像学检查、病理活检及分子生物学特征，两者在发病年龄、好发部位及组织学表现上存在差异。

1、发病年龄

骨肉瘤多见于10-25岁青少年，尤文肉瘤高发年龄为5-20岁，儿童发病率更高。

2、好发部位

骨肉瘤好发于长骨干骺端（如股骨远端、胫骨近端），尤文肉瘤多见于骨盆、肋骨等扁骨或长骨骨干。

3、影像特征

骨肉瘤X线可见日光放射状骨膜反应，尤文肉瘤典型表现为洋葱皮样骨膜反应，MRI可显示软组织浸润范围差异。

4、病理标志

骨肉瘤病理可见肿瘤性成骨，尤文肉瘤需通过CD99免疫组化及EWSR1基因重排检测确诊。

建议出现不明原因骨痛、肿块或病理性骨折时尽早就医，通过CT引导穿刺活检明确诊断，避免延误治疗时机。