剖腹产手术通常不会直接切断腹直肌,但可能造成腹直肌分离。剖腹产涉及的肌肉损伤主要包括腹直肌分离、筋膜层切开、腹膜分离、子宫切口等步骤。
妊娠期激素变化和子宫增大可能导致腹直肌向两侧分离,剖腹产手术会加重这种生理性分离,但不会切断肌肉纤维。产后可通过康复训练改善。
手术需切开腹直肌前鞘的筋膜层以进入腹腔,这是维持腹壁张力的重要结构。术后筋膜愈合需要6-8周,期间应避免腹压增高动作。
医生会钝性分离腹膜层而非切断,这种操作可减少组织损伤。术后可能出现暂时性腹膜刺激症状,通常2-3天自行缓解。
子宫下段横切口是剖腹产关键步骤,与腹直肌无直接关联。切口愈合需关注恶露变化,异常出血需及时就医。
建议产后6周开始进行腹式呼吸和骨盆底肌训练,避免过早进行卷腹等增加腹压的运动,哺乳期注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复。