重型溃疡性结肠炎治疗首选药物主要有美沙拉嗪、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂。
1、美沙拉嗪
美沙拉嗪适用于轻中度活动期溃疡性结肠炎,通过抑制肠道炎症反应缓解症状,可能出现头痛或胃肠不适等不良反应。
2、糖皮质激素
糖皮质激素用于中重度活动期患者,可快速控制急性炎症,长期使用需警惕骨质疏松和血糖升高等副作用。
3、免疫抑制剂
免疫抑制剂适用于激素依赖或无效病例,通过调节免疫系统发挥作用,用药期间需要监测肝肾功能和血常规。
4、生物制剂
生物制剂针对传统治疗无效的重症患者,特异性抑制炎症因子,使用前需排除结核等感染性疾病。
患者应定期复查肠镜评估疗效,严格遵医嘱调整用药方案,治疗期间保持低渣饮食并补充足够营养。