肢端肥大症的临床表现有哪些

Question

孩子经常说自己肢体麻木，身体外出汗，感觉有点儿像肢端肥大。肢端肥大症的临床表现有哪些？

Answer 1

肢端肥大症的临床表现主要包括手足增大、面容改变、关节疼痛、皮肤增厚等。该症状发展按早期表现→进展期→终末期排列，早期可能仅表现为鞋码增大或戒指变紧，后期可出现严重器官功能障碍。

1、手足增大

患者手足软组织增厚导致鞋袜手套尺寸增加，骨骼过度生长形成铲状手，X线显示末节指骨骨丛增生，可能与生长激素过度刺激骨膜成骨有关。

2、面容改变

额骨隆起、下颌前突形成特征性颌凸畸形，鼻唇肥厚伴舌体增大，声带增厚导致声音低沉，这些改变与颅面骨过度生长相关。

3、关节疼痛

关节软骨增生引发骨关节炎，常见膝关节与脊柱受累，活动时疼痛明显，部分患者出现腕管综合征，与结缔组织增生压迫神经有关。

4、皮肤增厚

表皮乳头层增生产生深大皮沟，皮脂腺肥大导致多汗油腻，部分患者出现皮肤纤维瘤或黑棘皮病，这些改变源于生长激素促进蛋白质合成。

建议定期监测血糖血压，保持适度运动避免关节损伤，出现视力下降或头痛等症状需及时复查垂体MRI。