三叉神经痛半边脸麻是怎么回事

Question

这些天我经常会出现半边脸麻木的情况，而且进食的时候局部的疼痛感会加剧，做了检查医生说是三叉神经痛，三叉神经痛半边脸麻是怎么回事？

Answer 1

三叉神经痛伴随半边脸麻木可能由血管压迫、神经炎症、多发性硬化、肿瘤压迫等原因引起，可通过药物控制、微创手术、物理治疗、病因治疗等方式缓解。

1、血管压迫

三叉神经周围血管异常迂曲可能压迫神经，表现为阵发性电击样疼痛伴间歇期麻木，可通过卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等药物缓解症状，严重者需微血管减压术。

2、神经炎症

带状疱疹病毒感染或自身免疫反应可能导致三叉神经炎，出现持续性面部灼痛伴感觉减退，需使用阿昔洛韦、泼尼松、维生素B12等药物联合红外线理疗。

3、多发性硬化

中枢神经系统脱髓鞘病变可能累及三叉神经通路，导致疼痛与感觉障碍并存，需通过免疫调节剂如干扰素β-1b、醋酸格拉替雷、芬戈莫德控制病情进展。

4、肿瘤压迫

桥小脑角区听神经瘤或脑膜瘤生长可能造成三叉神经机械性损伤，表现为进行性面部麻木伴疼痛加剧，需手术切除肿瘤配合术后放射治疗。

建议避免寒冷刺激及过度咀嚼，急性发作时可局部热敷，定期神经内科随访评估病情变化，必要时进行头颅MRI检查明确病因。