什么是造口旁疝

Question

两天前我在医院做了膀胱手术，听朋友说会有造口旁疝发生，什么是造口旁疝？

Answer 1

造口旁疝是肠造口术后常见的并发症，主要表现为造口周围腹壁组织薄弱导致腹腔内容物膨出，可分为轻度膨出、嵌顿性疝、绞窄性疝等类型。

1、腹壁缺损

手术造成的腹壁肌肉结构破坏是主要原因，需通过佩戴造口腹带减轻压力，严重者需行疝修补术。

2、腹压增高

慢性咳嗽、便秘等增加腹压的行为易诱发，建议控制基础疾病并使用通便药物如乳果糖、聚乙二醇、开塞露。

3、营养不良

蛋白质缺乏影响组织修复，需补充优质蛋白如鱼肉蛋奶，必要时静脉输注人血白蛋白。

4、感染因素

术后切口感染可能导致筋膜层愈合不良，需规范使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星、甲硝唑。

造口患者应避免提重物，定期检查造口周围皮肤状况，出现剧烈疼痛或膨出物无法回纳需立即就医。