子宫内膜异位症的症状包括痛经、慢性盆腔痛、性交疼痛、不孕等,可通过药物保守治疗、腹腔镜手术、激素疗法、辅助生殖技术等方式干预。
进行性加重的痛经是典型表现,可能与前列腺素分泌异常有关,非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛。
盆腔持续钝痛或坠胀感常与病灶粘连相关,激素类药物如地诺孕素、亮丙瑞林、戈舍瑞林可抑制异位内膜生长。
深部性交痛多因子宫直肠陷凹病灶刺激,短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片可减少病灶出血,改善症状。
40%患者合并不孕,与盆腔微环境改变有关,腹腔镜手术可清除病灶,术后联合促排卵药物提高妊娠率。
建议保持规律运动改善盆腔血液循环,避免经期剧烈活动,术后患者需定期复查超声监测复发情况。