反流性食管炎可能引发慢性咽炎、食管溃疡、Barrett食管、食管狭窄等疾病,病情发展可能从轻度炎症逐步进展为癌前病变。
胃酸反复刺激咽喉黏膜导致慢性炎症,表现为咽部异物感或干痒,可通过抑酸药物如奥美拉唑、黏膜保护剂如铝碳酸镁及生活方式调整改善。
胃酸持续腐蚀食管黏膜形成溃疡,可能伴随胸痛和吞咽困难,需使用质子泵抑制剂如泮托拉唑联合促动力药多潘立酮治疗,严重者需内镜下止血。
长期反流导致食管鳞状上皮被柱状上皮取代,属于癌前病变,需定期胃镜监测并长期服用埃索美拉唑,必要时行射频消融术。
反复炎症修复导致食管纤维化狭窄,出现进行性吞咽梗阻,轻者通过球囊扩张术治疗,重者需放置食管支架或外科手术干预。
建议反流性食管炎患者采取少食多餐、睡前3小时禁食等生活方式调整,定期复查胃镜评估病情进展,避免并发症发生。