胆汁反流的原因是什么

Question

我老婆有胆汁反流，引起胆汁反流的原因是啥啊？

Answer 1

胆汁反流可能由胃部手术后解剖结构改变、胃肠动力紊乱、幽门括约肌功能障碍、慢性胆囊炎等因素引起，可通过调整饮食、药物治疗、手术修复等方式改善。

1、胃部手术

胃切除或胃旁路术后可能破坏正常抗反流屏障。患者常伴腹胀、呕吐胆汁症状，可遵医嘱使用铝碳酸镁、熊去氧胆酸、多潘立酮等药物。

2、胃肠动力异常

胃排空延迟或十二指肠逆蠕动增加导致反流。可能与糖尿病胃肠病变有关，表现为餐后饱胀，建议使用莫沙必利、伊托必利、雷贝拉唑等促动力药。

3、幽门功能失调

幽门松弛使十二指肠内容物反流入胃。常见于长期吸烟人群，伴随烧心感，可用枸橼酸铋钾、硫糖铝、法莫替丁等保护胃黏膜。

4、胆囊疾病

慢性胆囊炎或胆石症导致胆汁成分异常。典型症状为右上腹痛，需针对原发病治疗，必要时行胆囊切除术。

避免高脂饮食和睡前进食，睡眠时抬高床头，定期复查胃镜评估黏膜损伤程度。