卧位型心绞痛是怎么发生的

Question

最近一直觉得心脏痛，检查说是卧位型心绞痛，卧位型心绞痛是怎么发生的？

Answer 1

卧位心绞痛是心绞痛的一种类型，由于冠状动脉粥样硬化和狭窄，导致血流下降和心肌供血减少，病情不明显时已经出现了血流减少。患者处于平卧位时，心脏位置下降，出现全身回心血液量的增加，回心血液量增加后心脏每次收缩时，需要做更大的工作排出血，心肌消耗更多的氧和能量，从而出现心肌供氧和好氧的矛盾，出现缺氧症状。

Answer 2

其发病机制主要与以下三个因素有关：(1)冠状动脉循环储备严重程度明显降低。(2)心肌室容积增加，心肌收缩力增强，心率和血压升高，心肌耗氧量增加。(3)隐匿性心力衰竭的存在。包括收缩功能障碍和舒张功能障碍两个方面，可能与冠心病有关，长期心肌缺血导致心肌收缩力降低或长期高血压。