心脏瓣膜置换术后的并发症有哪些

Question

老人做了心脏瓣膜置换术后说心口有点发闷，怀疑是并发症，心脏瓣膜置换术后的并发症有哪些？

Answer 1

心脏瓣膜置换术后并发症主要有瓣周漏、血栓栓塞、感染性心内膜炎、出血等。术后需密切监测抗凝治疗，定期复查心脏功能。

1、瓣周漏

瓣周漏可能与缝合技术或组织愈合不良有关，表现为心脏杂音或心力衰竭。轻度可通过药物控制，严重需二次手术修复。

2、血栓栓塞

机械瓣置换后需终身抗凝，血栓形成风险较高，可能引发脑梗等栓塞事件。需规律服用华法林、利伐沙班等抗凝药物。

3、心内膜炎

术后免疫力低下时易发生细菌感染，出现发热、瓣膜赘生物。需使用抗生素，严重感染需再次手术清除病灶。

4、出血

抗凝治疗可能导致消化道或颅内出血，需定期监测凝血功能，必要时调整抗凝药物剂量。

术后保持低盐饮食，避免剧烈运动，遵医嘱定期复查超声心动图和凝血指标，出现胸闷气促等不适及时就医。