肝硬化B超能看出来吗

Question

自己的肝区总是疼痛，有时候还感觉身体有点肿胀，很怕是肝硬化，肝硬化B超能看出来吗？

Answer 1

肝硬化B超通常可以看出来。B超检查主要通过观察肝脏形态、回声特征、门静脉宽度等指标判断肝硬化，准确性与肝硬化分期、设备分辨率、操作者经验等因素有关。

1、肝脏形态改变

肝硬化中晚期B超可见肝脏表面凹凸不平，右叶萎缩左叶代偿性增大，肝边缘变钝呈锯齿状，这些结构异常具有较高诊断价值。

2、回声特征异常

肝实质回声增粗增强且分布不均，可见网格状或结节状回声，肝内管道结构显示不清，这些声像图改变提示肝纤维化进展。

3、门静脉高压征象

门静脉主干直径超过13毫米，脾静脉增宽，脾脏肿大伴脾静脉迂曲，部分患者可见脐静脉重新开放或腹水形成。

4、血流动力学变化

多普勒超声显示门静脉血流速度减慢，肝动脉阻力指数增高，肝静脉频谱异常，这些血流参数改变辅助判断肝硬化程度。

建议肝硬化高危人群定期进行B超联合血液检查，早期肝硬化需结合瞬时弹性成像或肝活检确诊，检查前应保持8小时空腹状态。