肾衰竭分为五期,根据肾小球滤过率从高到低依次为1期肾功能正常或轻度异常、2期肾功能轻度下降、3期肾功能中度下降、4期肾功能重度下降、5期终末期肾病。
肾小球滤过率超过90毫升/分钟,肾脏功能正常或仅有轻度异常,可能出现微量蛋白尿,此时需控制血压血糖,避免肾毒性药物。
肾小球滤过率60-89毫升/分钟,肾功能轻度下降,可能出现轻度蛋白尿,需要定期监测肾功能,控制蛋白质摄入量。
肾小球滤过率30-59毫升/分钟,肾功能中度下降,可能出现贫血、高血压等症状,需限制钾磷摄入,必要时开始促红细胞生成素治疗。
肾小球滤过率15-29毫升/分钟,肾功能重度下降,可能出现严重水肿、电解质紊乱,需准备肾脏替代治疗,如透析或移植评估。
肾小球滤过率低于15毫升/分钟,进入终末期肾病,必须进行透析或肾移植治疗,同时严格控制液体和饮食摄入。
肾衰竭患者需定期复查肾功能指标,遵循低盐低蛋白饮食,避免剧烈运动,严格遵医嘱用药治疗。