骨密度检查是通过影像学技术测量骨骼矿物质含量的无创检测,主要用于评估骨质疏松风险,常见方法有双能X线吸收测定法、定量CT和超声骨密度仪。
利用X射线或超声波穿透骨骼时被吸收的差异,计算单位面积骨矿物质含量,数值以T值和Z值表示,T值对比同龄健康人骨量,Z值对比同性别同年龄人群平均值。
绝经后女性、65岁以上男性、长期服用糖皮质激素者、有骨质疏松家族史或低能量骨折史的高危群体需定期筛查。
双能X线吸收测定是金标准,测量腰椎和髋部;定量CT可三维评估椎体骨小梁;跟骨超声适用于基层筛查,但精确度较低。
T值≥-1为正常,-1至-2.5提示骨量减少,≤-2.5诊断为骨质疏松,Z值异常需排查继发性骨质疏松病因。
检查前需去除金属物品,孕妇禁用X线类检测,结果应结合临床由专科医生综合判断,高风险人群建议每年复查并配合钙剂与维生素D补充。