服用抗病毒药会造成肝硬化吗

Question

我治疗乙肝六个月了，到医院体检时医师说治愈了，但是检查出了使用药物造成的肝硬化，服用抗病毒药会造成肝硬化吗？

Answer 1

服用抗病毒药通常不会直接导致肝硬化，但长期用药可能对肝脏产生一定影响。抗病毒药与肝病的关系主要有药物代谢负担、基础肝病状态、个体差异、药物相互作用等因素。

1、药物代谢负担

部分抗病毒药物需经肝脏代谢，可能增加肝脏负担。建议定期监测肝功能，出现异常时遵医嘱调整用药方案。

2、基础肝病状态

慢性乙肝等基础肝病患者使用抗病毒药时，肝脏代偿能力较差。需配合护肝治疗，可选用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物。

3、个体差异

基因多态性可能导致药物代谢异常，用药前可进行相关基因检测。出现药物不良反应时应及时就医。

4、药物相互作用

抗病毒药与其他肝毒性药物联用可能增加风险。避免自行合用对乙酰氨基酚等药物，必要时在医生指导下使用多烯磷脂酰胆碱等护肝药。

服用抗病毒药物期间应戒酒，保持低脂饮食，每3-6个月复查肝脏超声和肝功能，发现异常需及时干预。