抑郁症对大脑的影响主要涉及海马体萎缩、前额叶功能减退、杏仁核过度活跃、神经递质失衡等病理改变。
长期抑郁可能导致海马体体积缩小,影响记忆和情绪调节功能。这与慢性压力导致皮质醇水平升高有关,可通过心理治疗和抗抑郁药物如舍曲林、氟西汀、艾司西酞普兰等改善。
前额叶皮层活动降低会减弱认知控制和决策能力,表现为注意力不集中。可能与脑源性神经营养因子减少相关,经颅磁刺激和文拉法辛、度洛西汀等药物可帮助恢复功能。
抑郁患者杏仁核对负面刺激反应过度,导致情绪波动加剧。这种异常与谷氨酸能系统紊乱有关,奥氮平、喹硫平等药物可调节其活性。
5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质分泌异常直接影响情绪调节,表现为持续低落。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如帕罗西汀可针对性改善症状。
保持规律运动、均衡饮食和社交活动有助于神经可塑性恢复,但需在专业医生指导下结合药物和心理治疗进行综合干预。