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非典型的焦虑症

男，30岁

病情描述:

非典型的焦虑症

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崔界峰副主任医师北京回龙观医院

非典型的焦虑症属于焦虑障碍的一种特殊类型，主要表现为躯体化症状、睡眠障碍、情绪波动等非典型表现，可能与遗传因素、长期压力、甲状腺功能异常、抑郁症共病等因素有关。
1、遗传因素
家族中有焦虑症病史的人群患病概率较高，建议通过基因检测评估风险，日常可通过正念冥想缓解症状，药物可选择帕罗西汀、舍曲林或文拉法辛。
2、长期压力
工作负荷过重或人际关系紧张可能导致慢性应激反应，表现为心悸、胃肠不适等症状，需进行心理咨询并调整作息，必要时使用劳拉西泮短期缓解急性发作。
3、甲状腺异常
甲亢或甲减可能引发类似焦虑的震颤、出汗症状，需检查甲状腺功能，确诊后使用甲巯咪唑或左甲状腺素钠治疗原发病，配合认知行为疗法改善情绪。
4、抑郁共病
约40%抑郁症患者合并非典型焦虑，常见兴趣减退伴过度担忧，需联合使用度洛西汀、米氮平等双通道药物，同时进行团体心理治疗。
保持规律运动如瑜伽或游泳有助于缓解症状，避免摄入咖啡因和酒精，若症状持续超过两周建议尽早就诊精神心理科。

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