肝内胆管结石是怎么回事

Question

我这段时间小腹部位一直阵痛，被确诊为肝内胆管结石，肝内胆管结石是怎么回事？

Answer 1

肝内胆管结石可能由胆汁淤积、胆道感染、胆管狭窄、寄生虫感染等原因引起，可通过药物溶石、内镜取石、手术切除、中医调理等方式治疗。

1、胆汁淤积

长期高脂饮食或饮水不足导致胆汁浓缩沉积，形成泥沙样结石。调整饮食结构并每日饮水超过2000毫升有助于预防。

2、胆道感染

大肠杆菌等病原体逆行感染引发胆管炎，炎性分泌物成为结石核心。头孢曲松钠、甲硝唑、熊去氧胆酸等药物可控制感染并溶解胆固醇结石。

3、胆管狭窄

先天性胆管发育异常或术后瘢痕导致胆汁排出受阻。经皮肝穿刺胆道造影可明确狭窄部位，必要时行胆管空肠吻合术。

4、寄生虫感染

华支睾吸虫寄生于胆管引发上皮增生脱落，虫卵可成为结石核心。吡喹酮联合ERCP取石是常用治疗方案，疫区居民应避免生食淡水鱼虾。

建议低脂饮食并定期超声复查，出现寒战高热、黄疸等症状需立即就医，急性梗阻性化脓性胆管炎可能危及生命。