胆囊摘除术后多数患者生活质量可恢复正常。胆囊缺失可能短期影响脂肪消化,长期可通过代偿适应,主要影响因素有术后饮食调整、消化酶补充、胆管代偿功能、个体差异。
术后初期需低脂饮食,逐步过渡至正常饮食。避免单次摄入过多脂肪,分餐制有助于减轻腹泻症状。
胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊等药物可辅助脂肪消化。需在医生指导下短期使用,通常随胆管扩张代偿可逐步减停。
肝内胆管会逐渐扩张替代胆囊储存胆汁功能。此过程通常需3-6个月,期间可能出现进食油腻后腹胀等不适。
约15%患者可能出现持续脂肪泻或反流性食管炎,与术前胆囊功能、手术方式有关。可通过胃肠动力药和抑酸药改善。