糖尿病引起的心肌梗塞怎么办

Question

我之前患有糖尿病，最近在医院检查出心肌梗塞，糖尿病引起的心肌梗塞怎么办？

Answer 1

糖尿病引起的心肌梗塞可通过控制血糖、改善生活方式、药物治疗和血运重建等方式治疗。糖尿病心肌梗塞通常由长期高血糖、冠状动脉病变、血小板功能异常和代谢紊乱等原因引起。

1、控制血糖

严格控制血糖水平有助于减缓血管病变进展，可通过胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀等实现，需定期监测糖化血红蛋白。

2、改善生活方式

戒烟限酒、低盐低脂饮食和规律运动可降低心血管风险，建议每日进行快走或游泳等有氧运动，控制体重在合理范围。

3、药物治疗

抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷可预防血栓形成，他汀类药物如阿托伐他汀能稳定斑块，血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利可改善心肌重构。

4、血运重建

对于严重冠状动脉狭窄患者，经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术可恢复血流，术后需长期服用双联抗血小板药物。

糖尿病患者应定期进行心电图和心脏超声检查，出现胸痛、气促等症状时立即就医，日常注意监测血压血脂等指标。