中度酒精肝是酒精性肝病发展的中间阶段,介于轻度脂肪肝与重度肝硬化之间,主要表现为肝细胞脂肪变性、炎症浸润及纤维化。病情进展与饮酒量、遗传易感性、营养状况、合并肝炎等因素相关。
长期每日饮酒超过40克酒精(男性)或20克(女性)可直接损伤肝细胞。治疗需严格戒酒,补充维生素B族,可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊等护肝药物。
长期酗酒导致蛋白质、维生素缺乏,加重肝损伤。需调整饮食结构,增加优质蛋白摄入,必要时静脉补充白蛋白,配合使用复方甘草酸苷片、谷胱甘肽片等药物。
可能与氧化应激、肠道菌群紊乱有关,表现为黄疸、肝区疼痛。需抗炎保肝治疗,如使用腺苷蛋氨酸、双环醇片,严重时需糖皮质激素干预。
持续炎症激活星状细胞导致胶原沉积,出现门静脉高压倾向。需抗纤维化治疗,如使用安络化纤丸、扶正化瘀胶囊,定期监测肝弹硬度检测。
患者应定期复查肝功能、超声及FibroScan,饮食选择低脂高蛋白的鱼类、豆制品,避免腌制食品,适当进行快走、游泳等有氧运动。