急性白血病是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病,主要表现为骨髓中异常原始细胞大量增殖并抑制正常造血功能,可分为急性淋巴细胞白血病和急性髓系白血病两大类。
电离辐射、苯等化学物质接触是明确诱因,部分患者存在遗传易感性,病毒感染和免疫功能异常也可能参与发病过程。
早期表现为乏力、发热、出血倾向,进展期出现严重贫血、反复感染及皮肤黏膜出血,终末期可能发生颅内出血或败血症。
血常规检查可见三系减少,骨髓穿刺发现原始细胞比例超过20%即可确诊,免疫分型和基因检测可进一步分型。
以化疗为主,常用药物包括阿糖胞苷、柔红霉素、长春新碱等,高危患者需进行造血干细胞移植,支持治疗包括输血和抗感染。
患者治疗期间需保持口腔清洁,避免生冷食物,定期监测血常规,出现发热等症状应及时就医。