急性胆囊炎该如何治疗

Question

我今天早上突然胸痛的厉害，幸好同事及时把我送到医院，要不然后果不堪设想，急性胆囊炎该如何治疗？

Answer 1

急性胆囊炎可通过禁食胃肠减压、抗生素治疗、解痉镇痛、手术治疗等方式治疗。急性胆囊炎通常由胆囊结石梗阻、细菌感染、胆汁淤积、血管栓塞等原因引起。

1、禁食胃肠减压

发病初期需禁食并通过鼻胃管减压，减少胆囊刺激。胃肠减压有助于缓解胆道压力，减轻恶心呕吐症状。

2、抗生素治疗

细菌感染是主要致病因素，可选用头孢曲松、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。感染控制后腹痛发热症状可逐渐缓解。

3、解痉镇痛

山莨菪碱、间苯三酚等药物能缓解胆道痉挛。剧烈疼痛时可使用哌替啶等镇痛药，但需注意避免掩盖病情。

4、手术治疗

胆囊切除术是根治方法，适用于反复发作或出现坏疽穿孔者。腹腔镜手术创伤小，开腹手术适用于复杂病例。

发病期间需绝对卧床休息，恢复期应低脂饮食，避免暴饮暴食。术后需定期复查肝功能及腹部超声。