胰管结石可通过内镜取石、体外冲击波碎石、药物溶石、手术治疗等方式处理。胰管结石通常由长期酗酒、慢性胰腺炎、遗传因素、胰管结构异常等原因引起。
经内镜逆行胰胆管造影术可取出较小结石,适用于主胰管结石,操作需在全身麻醉下进行,可能伴随术后胰腺炎风险。
体外冲击波碎石适用于钙化明显的结石,需配合内镜取石使用,治疗周期较长,可能出现腹痛、血尿等短期副作用。
熊去氧胆酸可用于胆固醇性结石辅助治疗,需配合胰酶制剂改善消化功能,常用药物包括胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊等。
胰管空肠吻合术适用于多发结石伴胰管狭窄,胰体尾切除术用于局部胰管扩张合并结石,术后需长期补充胰酶。
建议低脂饮食并严格戒酒,定期复查腹部超声监测结石变化,出现持续性腹痛或脂肪泻需及时复诊。