做完胆囊切除手术发烧是怎么回事

Question

做完手术两天了，体温一直在38度，做完胆囊切除手术发烧是怎么回事？

Answer 1

胆囊切除术后发热可能由术后吸收热、伤口感染、胆道感染、肺部感染等原因引起，发热通常可通过物理降温、抗生素治疗、引流处理等方式缓解。

1、术后吸收热：

手术创伤导致的非感染性发热，体温多低于38.5摄氏度，一般术后2-3天自行消退。建议多饮水补充体液，无须特殊用药。

2、伤口感染：

可能与术中消毒不彻底或术后护理不当有关，表现为切口红肿渗液伴发热。需进行伤口清创，可遵医嘱使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。

3、胆道感染：

胆管损伤或胆汁淤积可能导致胆管炎，出现寒战高热、黄疸等症状。需进行胆汁培养，根据结果使用哌拉西林他唑巴坦等药物，必要时行ERCP引流。

4、肺部感染：

全麻术后肺部分泌物积聚引发肺炎，常见咳嗽咳痰症状。需进行痰培养，可选用阿莫西林克拉维酸、莫西沙星等药物治疗，配合翻身拍背护理。

术后应监测体温变化，保持切口干燥清洁，早期下床活动促进恢复，出现持续高热需及时复查血常规和影像学检查。