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胆囊颈部结石怎么治疗
病情描述:
胆囊颈部结石怎么治疗
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  • 李涛 主任医师 山东大学齐鲁医院

    胆囊颈部结石可通过药物溶石、体外冲击波碎石、经皮胆囊造瘘取石、胆囊切除术等方式治疗。胆囊颈部结石通常由胆汁成分异常、胆囊收缩功能减弱、胆道感染、代谢综合征等原因引起。

    1、药物溶石:

    熊去氧胆酸胶囊可溶解胆固醇结石,需配合低脂饮食;匹维溴铵片能缓解胆绞痛;茴三硫片促进胆汁分泌。适用于结石直径小于10毫米且胆囊功能良好者。

    2、体外冲击波碎石:

    通过体外冲击波将结石粉碎后排出,需联合药物辅助排石。可能与胆囊壁增厚、胆汁淤积有关,常表现为右上腹隐痛、餐后腹胀。

    3、经皮胆囊造瘘取石:

    在超声引导下穿刺胆囊取出结石,适用于急性胆囊炎发作期。可能与胆道梗阻、细菌感染有关,通常伴随发热、墨菲征阳性。

    4、胆囊切除术:

    腹腔镜胆囊切除术是根治性治疗手段,适用于反复发作或合并并发症者。可能与结石嵌顿、胆囊萎缩有关,易导致化脓性胆囊炎、胆源性胰腺炎。

    建议低胆固醇饮食,避免过度油腻食物,定期复查腹部超声。出现持续性腹痛、黄疸等症状需立即就医。

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