转氨酶高会是乙肝吗

Question

我到医院检查的时候，查出转氨酶偏高，转氨酶高会是乙肝吗？

Answer 1

转氨酶升高可能与乙肝有关，但更常见于脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤等轻度疾病，也可能由胆管梗阻、自身免疫性肝炎等直接致病因素或罕见遗传代谢病引起。

1、脂肪肝

肥胖或高脂饮食导致肝细胞脂肪堆积，转氨酶轻度升高，可通过减重、低脂饮食改善，无需特殊药物干预。

2、酒精性肝病

长期饮酒损伤肝细胞膜，转氨酶中度升高，戒酒后多可恢复，严重时需使用多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。

3、药物性肝损伤

抗生素、解热镇痛药等可能引发肝细胞炎症，表现为转氨酶骤升，停用可疑药物后常用甘草酸制剂、水飞蓟宾等药物辅助恢复。

4、乙肝病毒感染

乙肝病毒复制活跃时伴随转氨酶持续升高，需检测乙肝两对半确认，抗病毒治疗可选用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物。

发现转氨酶升高应完善肝炎病毒筛查、影像学检查，避免剧烈运动和饮酒，适量补充优质蛋白和维生素B族。