妊娠糖尿病生产后怎么监测血糖

Question

我之前怀孕的时候糖尿病，现在已经生完了，妊娠糖尿病生产后怎么监测血糖?

Answer 1

妊娠糖尿病患者产后可通过血糖仪监测、糖化血红蛋白检测、口服葡萄糖耐量试验、定期复诊等方式监测血糖，主要与激素水平变化、胰岛素抵抗、饮食结构调整、体重管理等因素相关。

1、血糖仪监测

建议每日空腹及餐后2小时进行指尖血糖监测，记录数据变化。产后6-12周内需重点关注血糖波动，若持续异常需及时就医调整方案。

2、糖化血红蛋白检测

每3个月检测一次糖化血红蛋白，反映近3个月平均血糖水平。该指标超过6.5%可能提示糖尿病持续存在，需结合其他检查明确诊断。

3、口服葡萄糖耐量试验

产后6-12周进行75克葡萄糖耐量试验，空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时≥11.1mmol/L可确诊永久性糖尿病，需启动降糖治疗。

4、定期复诊

内分泌科随访应持续至产后1年，评估胰岛功能恢复情况。合并肥胖或多囊卵巢综合征者需延长监测周期，必要时进行生活方式干预。

产后坚持低升糖指数饮食，每周进行150分钟中等强度运动，母乳喂养有助于改善糖代谢，定期监测血压和血脂水平。