什么会造成不孕不育

Question

我和老公要了很久的孩子了，可一直没怀上，检查是不孕不育，什么会造成不孕不育？

Answer 1

不孕不育可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、男性少弱精症等因素引起，涉及生殖系统结构异常、激素失衡、感染或遗传等多方面原因。

1、排卵障碍

女性排卵异常可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常有关，表现为月经紊乱或闭经。可通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物调节，或采用二甲双胍改善胰岛素抵抗。

2、输卵管堵塞

盆腔炎、人工流产史可能导致输卵管粘连阻塞，常伴随慢性下腹痛。需通过子宫输卵管造影确诊，严重者需腹腔镜手术疏通或试管婴儿技术辅助。

3、子宫内膜异位症

经血逆流引发的子宫内膜异位可导致盆腔环境恶化，引发痛经和不孕。可用戈舍瑞林抑制卵巢功能，或通过腹腔镜切除异位病灶。

4、男性精液异常

精索静脉曲张、生殖道感染会造成精子数量减少或活力下降。建议检查精液常规，必要时使用左卡尼汀改善精子质量，重度少精症需显微取精术。

备孕夫妇应避免烟酒、保持规律作息，女性可监测基础体温掌握排卵周期，男性避免长期高温环境。若规律同房未孕超过1年，建议双方同步进行生殖系统检查。