转氨酶145是有乙肝吗

Question

我在做检查的时候查出转氨酶145，转氨酶145是有乙肝吗？

Answer 1

转氨酶145单位/升不一定提示乙肝，可能由脂肪肝、酒精性肝损伤、药物性肝损害或病毒性肝炎等引起，需结合乙肝两对半等检查进一步明确。

1、脂肪肝

长期高脂饮食或肥胖可能导致肝细胞脂肪堆积，转氨酶轻度升高。建议调整饮食结构并增加运动，必要时使用护肝片、水飞蓟宾胶囊等药物。

2、酒精性损伤

过量饮酒会直接损害肝细胞膜，转氨酶释放入血。戒酒是关键，可配合复方甘草酸苷片、谷胱甘肽片等药物辅助修复。

3、药物因素

部分抗生素、解热镇痛药可能引起药物性肝损伤。需停用可疑药物，使用多烯磷脂酰胆碱胶囊等促进肝细胞再生。

4、病毒性肝炎

乙肝病毒感染后可能出现转氨酶异常，常伴随乏力、黄疸。需进行HBV-DNA检测，确诊后需抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦。

建议完善肝炎病毒筛查和肝脏超声检查，避免自行用药，日常需限制高脂饮食并禁酒，定期监测肝功能指标变化。