便秘患者进行肠镜检查可评估肠道结构异常、炎症性疾病、肿瘤性病变及功能性障碍,主要观察结肠黏膜形态、肠腔通畅度及是否存在占位性病变。
肠镜可发现先天性巨结肠、肠扭转等解剖学异常,这些病变可能阻碍粪便通过。治疗需根据具体病因选择手术矫正或生物反馈训练。
溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性炎症可能导致肠壁增厚和狭窄,通常伴随腹痛、黏液血便。治疗需使用美沙拉嗪、泼尼松等抗炎药物。
结肠息肉或恶性肿瘤可能机械性阻塞肠腔,早期常表现为排便习惯改变。发现后需进行病理活检,根据结果决定内镜下切除或根治性手术。
肠易激综合征或慢传输型便秘可见结肠蠕动减弱,但黏膜结构正常。治疗侧重膳食纤维补充、渗透性泻药如乳果糖或促动力药莫沙必利。
检查前需按医嘱进行肠道准备,术后注意观察有无腹胀便血,日常增加膳食纤维和水分摄入,建立规律排便习惯。