陈旧性髌骨骨折可通过功能锻炼、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。陈旧性髌骨骨折通常由外伤未及时处理、关节稳定性差、局部血供不足、继发骨关节炎等原因引起。
早期进行股四头肌等长收缩训练,逐步增加膝关节屈伸活动度,改善关节僵硬。锻炼需在康复师指导下循序渐进,避免暴力牵拉。
采用超声波、红外线等促进局部血液循环,缓解软组织粘连。热敷可帮助减轻疼痛,冷敷适用于急性肿胀期。
疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布、洛索洛芬钠等非甾体抗炎药,配合盐酸氨基葡萄糖营养软骨。骨折延迟愈合者可考虑骨肽注射液。
严重畸形愈合或创伤性关节炎患者需行髌骨复位内固定术或髌骨部分切除术。手术指征包括持续疼痛、关节功能障碍等。
日常应避免剧烈跑跳动作,控制体重减轻膝关节负荷,适当补充钙质与维生素D促进骨骼修复。定期复查评估骨折愈合情况。