胆囊炎右肩到胳膊酸痛怎么回事

Question

我得了胆囊炎一个月了，胆囊炎右肩到胳膊酸痛怎么回事？

Answer 1

胆囊炎引起右肩至胳膊酸痛可能由胆囊炎症刺激膈神经、胆道梗阻、胆绞痛放射痛、合并肩周炎等原因引起，可通过解痉镇痛药物、抗感染治疗、胆囊引流术、生活方式调整等方式缓解。

1. 膈神经刺激

胆囊炎症可能刺激邻近膈神经，引发牵涉痛。患者常伴右上腹压痛，可通过热敷缓解，医生可能开具消旋山莨菪碱片、布洛芬缓释胶囊、曲马多缓释片等药物。

2. 胆道梗阻

胆结石或胆管狭窄导致胆汁淤积，可能引发内脏牵涉痛。多伴随黄疸与发热，需行超声检查，医生可能使用熊去氧胆酸胶囊、头孢曲松钠、哌替啶注射液等治疗。

3. 胆绞痛放射

胆囊剧烈收缩时疼痛可放射至右肩胛区。常见于进食油腻后，建议低脂饮食，医生可能选用硫酸阿托品注射液、双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶片等解痉镇痛。

4. 合并肩周炎

长期保持疼痛体位可能诱发肩关节炎症。表现为肩关节活动受限，需进行康复训练，医生可能联合使用塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏、玻璃酸钠注射液等治疗。

急性发作期需禁食并卧床休息，慢性患者应避免高胆固醇饮食，定期复查超声监测胆囊状况。