发热时验血常规主要用于鉴别感染类型和严重程度,常见检查目的有判断细菌或病毒感染、评估炎症程度、筛查血液系统疾病、监测并发症风险。
白细胞计数和中性粒细胞比例升高提示细菌感染,淋巴细胞增多多见于病毒感染,嗜酸性粒细胞增高需考虑寄生虫或过敏因素。
C反应蛋白和降钙素原等炎症指标可辅助判断感染严重程度,数值越高通常提示炎症反应越剧烈,需警惕脓毒症风险。
异常的血红蛋白或血小板数值可能提示血液系统疾病,如持续发热伴三系减少需排除白血病等造血系统恶性肿瘤。
反复发热伴中性粒细胞缺乏时提示免疫抑制状态,严重脱水可能导致血液浓缩现象,这些都需要通过血常规动态监测。
血常规需结合临床表现综合判断,检查前无须空腹,但应避免剧烈运动后立即采血,婴幼儿采血后需按压穿刺点防止淤青。