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乙肝病现在不拉黄尿怎么回事
病情描述:
前段时间被检查出来有乙肝,乙肝病现在不拉黄尿怎么回事?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院

    乙肝患者出现黄疸减轻可能由病情稳定、胆红素代谢改善、药物作用、胆汁淤积缓解等原因引起,需结合肝功能检查综合评估。

    1、病情稳定

    病毒复制受控后肝细胞炎症减轻,胆红素生成减少。建议定期监测HBV-DNA和肝功能,可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。

    2、胆红素代谢改善

    肝细胞修复后结合胆红素能力增强。需保持低脂饮食,避免劳累,必要时使用腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸等利胆药物。

    3、药物作用

    部分护肝药物如复方甘草酸苷、双环醇具有降低转氨酶和退黄效果。用药期间需监测胆红素波动,禁止自行调整剂量。

    4、胆汁淤积缓解

    胆管炎症消退后胆汁排泄恢复。如伴皮肤瘙痒减轻、大便颜色转深,提示淤胆改善。严重者需行MRCP检查排除胆管病变。

    建议保持优质蛋白饮食,每日监测尿色变化,若出现巩膜黄染复发或陶土样便应立即就医复查肝功能与肝脏超声。

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