乙肝患者出现黄疸减轻可能由病情稳定、胆红素代谢改善、药物作用、胆汁淤积缓解等原因引起,需结合肝功能检查综合评估。
病毒复制受控后肝细胞炎症减轻,胆红素生成减少。建议定期监测HBV-DNA和肝功能,可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。
肝细胞修复后结合胆红素能力增强。需保持低脂饮食,避免劳累,必要时使用腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸等利胆药物。
部分护肝药物如复方甘草酸苷、双环醇具有降低转氨酶和退黄效果。用药期间需监测胆红素波动,禁止自行调整剂量。
胆管炎症消退后胆汁排泄恢复。如伴皮肤瘙痒减轻、大便颜色转深,提示淤胆改善。严重者需行MRCP检查排除胆管病变。
建议保持优质蛋白饮食,每日监测尿色变化,若出现巩膜黄染复发或陶土样便应立即就医复查肝功能与肝脏超声。