甲亢怀孕怎么办

Question

我在怀孕期间脖子粗大，检查出来得了甲亢，甲亢怀孕怎么办？

Answer 1

甲亢怀孕可通过定期监测甲状腺功能、调整抗甲状腺药物剂量、营养支持和心理疏导等方式治疗。甲亢怀孕通常由妊娠期激素变化、原有甲亢未控制、碘摄入异常或垂体病变等原因引起。

1、定期监测

每2-4周检测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平，根据结果动态调整治疗方案，避免甲亢危象或胎儿甲状腺功能异常。

2、药物调整

首选丙硫氧嘧啶，妊娠中期可换用甲巯咪唑，药物剂量需精确控制至最小有效量，避免通过胎盘影响胎儿甲状腺发育。

3、营养支持

每日增加300-500千卡热量摄入，补充优质蛋白、钙和维生素D，限制海带紫菜等高碘食物，维持体重合理增长。

4、心理疏导

妊娠合并甲亢易出现焦虑情绪，可通过正念训练、心理咨询缓解压力，避免情绪波动加重代谢紊乱。

建议妊娠全程在内分泌科和产科联合随访，分娩后复查甲状腺功能，哺乳期继续药物控制并定期评估新生儿甲状腺状态。