自然流产第二天来月经怎么回事

Question

自然流产后的第二天就来月经了，这是怎么回事？

Answer 1

自然流产后第二天阴道出血可能由子宫收缩恢复、蜕膜组织脱落、感染或妊娠物残留引起，需结合出血量及伴随症状判断是否为月经。

1. 子宫收缩恢复

流产后子宫通过收缩排出内容物，可能表现为持续数天的阴道出血，出血量通常少于月经，可观察休息。

2. 蜕膜组织脱落

妊娠终止后增厚的子宫内膜（蜕膜）脱落排出，可能伴随少量血块，属于正常生理过程，无须特殊处理。

3. 生殖道感染

流产后免疫力下降易引发子宫内膜炎等感染，可能出现发热、异常分泌物等症状，需使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素治疗。

4. 妊娠物残留

不完全流产导致部分绒毛组织滞留宫腔，表现为大量出血或腹痛，超声确诊后需行清宫术或服用米非司酮促进排出。

建议流产后避免剧烈运动，监测出血情况，如出血超过两周或出现发热、剧烈腹痛应及时复查超声。