支气管镜能吸出脓痰吗

Question

我已经咳嗽好几天了，嗓子里面还总是有痰，支气管镜能吸出脓痰吗？

Answer 1

支气管镜可以吸出脓痰。支气管镜主要用于清除呼吸道分泌物、诊断肺部疾病及治疗支气管阻塞，其操作效果受痰液黏稠度、病变位置、患者配合度及操作技术等因素影响。

1、痰液清除

支气管镜通过负压吸引直接清除脓痰，适用于痰栓导致的肺不张或感染控制困难者，操作中可配合生理盐水灌洗稀释痰液。

2、诊断价值

吸出脓痰后可行病原学检查（如细菌培养）明确感染源，同时观察气道黏膜病变情况，辅助诊断支气管扩张、肺脓肿等疾病。

3、治疗局限

深部小气道脓痰可能因器械无法到达而残留，需联合抗生素治疗；大量脓痰需分次操作以避免术中低氧。

4、术后管理

术后需监测血氧及咳血情况，鼓励患者主动排痰，必要时雾化吸入促进分泌物排出。

操作前后应禁食4-6小时避免误吸，术后24小时内避免剧烈咳嗽或用力发声，出现发热或咯血需及时复诊。