凝血功能障碍会影响着床吗

Question

想做试管婴儿，但是再检查的时候检查出凝血功能出现障碍，我担心会影响着床，凝血功能障碍会影响着床吗？

Answer 1

凝血功能障碍可能影响胚胎着床，主要与子宫内膜血流异常、胎盘形成障碍、母体免疫调节失衡、血栓形成倾向等因素有关。

1. 子宫内膜血流异常

凝血功能异常可能导致子宫内膜微循环障碍，影响内膜容受性。建议通过低分子肝素改善血流，同时监测D-二聚体水平。

2. 胎盘形成障碍

绒毛间隙血栓形成可能阻碍胎盘发育，与抗磷脂抗体综合征等病理性因素相关。需进行抗凝治疗并使用阿司匹林。

3. 免疫调节失衡

凝血异常常伴随NK细胞活性增高，可能引发胚胎排斥反应。可考虑使用免疫球蛋白或糖皮质激素进行调节。

4. 血栓形成倾向

遗传性血栓倾向如因子V突变可能导致蜕膜血管栓塞。需孕前进行血栓筛查，必要时使用肝素类药物预防。

建议备孕前完成凝血功能全套检查，孕期密切监测D-二聚体及血小板参数，在生殖医学专科医生指导下制定个体化抗凝方案。