肝炎能否自行恢复主要取决于病因和病情严重程度,轻度病毒性肝炎或酒精性肝炎早期可能自行恢复,但慢性肝炎、自身免疫性肝炎等通常需要医疗干预。
甲型和戊型肝炎多为急性感染,多数患者通过休息和营养支持可自行恢复,乙型或丙型慢性肝炎需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦。
轻度酒精性肝炎戒酒后肝功能可能逐渐恢复,中重度需配合甘草酸制剂、多烯磷脂酰胆碱等药物保护肝脏。
停用肝毒性药物后部分患者可自愈,严重者需使用乙酰半胱氨酸解毒或糖皮质激素控制炎症反应。
必须长期使用免疫抑制剂如泼尼松、硫唑嘌呤,极少自行缓解,未规范治疗可能进展为肝硬化。
肝炎患者应严格戒酒,避免高脂饮食,适量补充优质蛋白和维生素,定期监测肝功能指标,所有药物使用均需在医生指导下进行。