脑出血可能导致呼吸睡眠暂停,常见于脑干出血、大面积脑出血、脑水肿压迫呼吸中枢等严重情况,轻度脑出血患者较少出现该症状。
脑干出血直接损伤呼吸中枢可能导致中枢性睡眠呼吸暂停,需紧急进行机械通气辅助呼吸,可遵医嘱使用尼莫地平、甘露醇、呋塞米等药物控制颅内压。
脑出血后脑水肿导致颅内压增高,可能压迫延髓呼吸中枢引发呼吸异常,表现为潮式呼吸或呼吸暂停,需通过脱水降颅压治疗,可使用甘油果糖、白蛋白等药物。
昏迷患者舌后坠或分泌物堵塞可能导致阻塞性睡眠呼吸暂停,需保持侧卧位并清理呼吸道,必要时行气管插管,可配合使用氨溴索促进排痰。
大量出血引发脑疝时可能突然出现呼吸骤停,需立即手术清除血肿并去骨瓣减压,术后可联合使用依达拉奉、神经节苷脂等脑保护剂。
脑出血患者出现睡眠呼吸暂停需持续监测血氧饱和度,家属应协助记录夜间呼吸频率并及时向医生反馈异常情况。