老人代谢性酸中毒可能由脱水、糖尿病酮症酸中毒、肾功能不全、乳酸酸中毒等原因引起,需根据病因采取补液、降糖、透析或纠正缺氧等措施。
老年人饮水不足或腹泻呕吐导致体液丢失,血液浓缩引发轻度酸中毒。治疗以口服补液盐或静脉补充生理盐水为主,同时监测电解质。
血糖控制不佳时脂肪分解产生酮体,可能伴随多尿、呼吸深快。需使用胰岛素控制血糖,配合碳酸氢钠纠正酸中毒。
肾小球滤过率下降导致酸性代谢物蓄积,常伴水肿、乏力。轻症限制蛋白质摄入,重症需血液透析治疗。
休克或严重感染时组织缺氧产生大量乳酸,可能出现低血压、意识模糊。需静脉输注碳酸氢钠并治疗原发病。
建议定期监测老年人心肺肾功能,出现呼吸异常或意识改变时立即就医,日常注意均衡饮食并控制慢性病。