双肾结石引发败血症通常由尿路梗阻继发感染、细菌入血、免疫力低下、延误治疗等原因引起,需通过抗感染治疗、解除梗阻、支持治疗、手术干预等方式控制病情。
结石阻塞输尿管导致尿液滞留,细菌在淤积尿液中繁殖引发肾盂肾炎。需及时解除梗阻并静脉使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。
肾实质感染灶中的病原体突破血尿屏障进入血液循环,常见大肠埃希菌和变形杆菌。需血培养后选用敏感抗生素如哌拉西林他唑巴坦。
糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂者更易发生脓毒症。在控制感染同时需调节血糖,必要时暂停免疫抑制剂。
未及时处理感染性结石可能导致感染性休克。对于脓肾患者需紧急行经皮肾造瘘引流,联合亚胺培南等广谱抗生素。
出现寒战高热等全身感染症状时应立即就医,治疗期间需保持充足饮水,定期复查尿常规及影像学检查。