肺癌为什么要输血

Question

我患有肺癌很长一段时间了，在检查身体时医生说需要输血肺癌，为什么要输血？

Answer 1

肺癌患者输血通常与肿瘤相关贫血、放化疗副作用、骨髓抑制或肿瘤侵犯血管有关，主要适用于血红蛋白低于70g/L的重度贫血或急性大出血情况。

1. 肿瘤相关贫血

肺癌细胞分泌炎性因子抑制骨髓造血功能，导致慢性贫血。可遵医嘱使用重组人促红素注射液、琥珀酸亚铁片、叶酸片等药物改善贫血。

2. 放化疗副作用

放疗和含铂类化疗方案会破坏造血微环境，表现为红细胞减少。治疗期间需监测血常规，必要时输注浓缩红细胞悬液。

3. 骨髓转移

肿瘤转移至骨髓时直接影响造血功能，可能伴随血小板减少和白细胞降低。需联合输血与双膦酸盐类药物控制骨转移。

4. 肿瘤出血

中央型肺癌侵犯大血管可能引发咯血，当24小时出血量超过500ml时需紧急输血，同时使用氨甲环酸等止血药物。

肺癌患者输血后应保持高蛋白饮食，适当补充动物肝脏和深色蔬菜，定期复查血常规评估治疗效果。