放疗会导致肺不张吗

Question

上周查出有肺不张，怀疑是由于做过放疗引发的，放疗会导致肺不张吗？

Answer 1

放疗可能导致肺不张，但概率较低。肺不张的发生与放疗剂量、肺部基础疾病、肿瘤位置、个体耐受性等因素有关。

1、放疗剂量

高剂量放疗可能损伤肺泡和支气管黏膜，导致分泌物增多阻塞气道。需定期复查肺功能，必要时使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药物。

2、肺部基础病

慢性阻塞性肺疾病或肺纤维化患者更易发生放疗后肺不张。治疗需结合支气管扩张剂如沙丁胺醇，配合肺康复训练。

3、肿瘤位置

中央型肺癌放疗时可能直接压迫支气管。可考虑支气管支架置入术或局部消融治疗缓解压迫症状。

4、个体差异

老年或免疫功能低下者组织修复能力较差。建议放疗期间加强营养支持，必要时使用免疫调节药物如胸腺肽。

放疗期间应定期进行胸部影像学检查，出现气促症状及时就医，日常可练习腹式呼吸帮助改善肺功能。