胸透可以看出胸膜粘连吗

Question

近期后背感觉压痛，年轻时得过胸膜炎，医生说可能是胸膜黏连，需要拍胸片，胸透可以看出胸膜粘连吗?

Answer 1

胸透可以初步发现胸膜粘连，但确诊需结合CT或MRI等影像学检查。胸膜粘连常见于胸膜炎、胸部外伤、肺部感染、肺结核等疾病。

1、胸透检查

胸透能显示胸膜增厚或异常阴影，但对轻度粘连分辨率有限，可能出现假阴性结果。

2、CT检查

高分辨率CT可清晰显示胸膜增厚、钙化及粘连范围，是诊断胸膜粘连的主要手段。

3、MRI检查

MRI对软组织分辨率高，能多平面成像，适用于评估胸膜粘连与周围组织的关系。

4、胸腔镜检查

胸腔镜可直接观察胸膜粘连程度，同时可进行活检和治疗，属于有创性确诊方法。

发现胸膜粘连应明确病因，结核性胸膜炎需规范抗结核治疗，感染性胸膜炎需使用抗生素，严重粘连影响呼吸功能者可考虑胸膜剥脱术。