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如何区分是否为感染性腹泻
病情描述:
我发生了腹泻的症状,不知道是不是感染性的,如何区分是否为感染性腹泻?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 王雪梅 主任医师 北京大学人民医院

    感染性腹泻与非感染性腹泻可通过病原体检测、症状特点、病史及实验室检查区分,主要鉴别依据包括{致病微生物存在与否}、{伴随症状差异}、{病程持续时间}、{实验室指标异常}。

    1、致病微生物

    感染性腹泻由细菌、病毒或寄生虫直接侵袭肠道引起,粪便培养可检出致病菌;非感染性腹泻多与饮食不当或肠易激综合征相关,病原学检查阴性。

    2、症状差异

    感染性腹泻常伴发热、腹痛、里急后重;非感染性腹泻多为单纯排便次数增多,罕见全身症状,可能与乳糖不耐受或药物副作用有关。

    3、病程特点

    感染性腹泻病程通常不超过14天,轮状病毒等病毒感染多为3-7天;非感染性腹泻持续时间较长且易反复,如炎症性肠病导致的腹泻可持续数周。

    4、检验指标

    感染性腹泻可见粪便白细胞升高、C反应蛋白增高;非感染性腹泻实验室检查多无异常,严重时可能出现电解质紊乱但无感染征象。

    建议记录排便频率、性状变化并及时就医检查,腹泻期间注意补充电解质溶液,避免高糖高脂饮食加重肠道负担。

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慢性腹泻吃什么药好
出现慢性腹泻后可以吃磺胺类药物,该类药物有很好的止泻疗效,不过服药时最好遵听医嘱。如果腹泻情况比较严重,则可以应用吸附性止泻药。另外,因细菌、真菌引起的慢性腹泻,可服用抗生素来抑菌杀菌,达到治疗目的。而中药上可以服用人参健脾丸、六君子丸、附子理中丸等中成药来治疗慢性腹泻。
小儿慢性腹泻的原因
导致小儿发生慢性腹泻的原因主要是因为肠道菌群失衡,因为新生儿菌群尚未形成,如果在受到细菌、病菌和真菌等多种致病菌感染后,滥用抗生素的话,就容易引起慢性腹泻。另外,长期营养不良、乳糖不耐受和喂养不当的话,也容易造成小儿出现慢性腹泻的情况。
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慢性腹泻和急性腹泻的发病原因、症状表现、发病时长,以及治疗方法都有所不同。慢性腹泻的病因比较复杂,可能是因为疾病或受到了感染所造成的,如果不及时治疗,可能会出现营养不良的情况,且发病时间较长,在治疗上需要根据病因针对性处理。急性腹泻主要是因为吃了不干净食物所造成的,发病时间比较短,患者容易出现发热的症状,需要使用一些调节水电解质的药物。
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婴儿慢性腹泻的症状主要表现为精神萎靡、排便次数增多、大便不成形、腹部疼痛等等,一旦出现了这些情况,就需要引起重视,避免病情加重。如果是因为细菌或病毒感染所引起的慢性腹泻,就可能会出现体温升高的症状,极少部分患者会出现低热的情况。
为什么小儿腹泻会引起迁延性和慢性腹泻
小儿腹泻很容易出现迁延性和慢性腹泻,主要是小孩出现腹泻后,治疗方法不得当,导致病情延长,或者滥用抗生素导致肠道菌群失调引起的;另外小儿重度营养不良、免疫力差、对牛奶蛋白过敏、出现乳糜泻时,也会伴随着迁延性和慢性腹泻出现。